Was man über krankhafte Fettleibigkeit wissen sollte (Morbide Adipositas)

Was man über krankhafte Fettleibigkeit wissen sollte (Morbide Adipositas)

Krankhafte Fettleibigkeit (Morbide Adipositas)

Adipositas ist ein ständig wachsendes Gesundheitsproblem. Da die Zahl der übergewichtigen und fettleibigen Europäer steigt, steigt auch die Zahl der schwer oder krankhaft fettleibigen Europäer. Morbide Adipositas ist ein ernsthafter Gesundheitszustand, der sich aus einem ungewöhnlich hohen Body-Mass-Index ergibt.

Eine Person mit krankhafter Fettleibigkeit kann Schwierigkeiten haben, ihre täglichen Funktionen wie Gehen und Atmen zu erfüllen, und ist einem erhöhten Risiko für viele ernsthafte Gesundheitsprobleme ausgesetzt.

Theoretisch kann jeder krankhaft fettleibig werden. Damit jemand Gewicht gewinnt und krankhaft fettleibig wird, muss er mehr Kalorien aufnehmen, als sein Körper verbrennen und verbrauchen kann. Der Körper speichert die unnötigen Kalorien als Fett.

Je mehr Kalorien aufgenommen werden, desto größer werden die Fettspeicher, was zu Fettleibigkeit oder im schlimmsten Fall zu krankhafter Fettleibigkeit führt.

Schnelle Fakten über krankhafte Fettleibigkeit:

  • Der Zustand ist gekennzeichnet durch eine extreme Menge an überschüssigem Körperfett.
  • Ein Arzt diagnostiziert es mit einer körperlichen Untersuchung und einigen grundlegenden Fragen.
  • Für die meisten Menschen ist krankhaftes Übergewicht vermeidbar und kann rückgängig gemacht werden.

Was ist krankhafte Fettleibigkeit?

Eine krankhafte Fettleibigkeit liegt vor, wenn eine Person extreme Mengen an überschüssigem Körperfett und einen Body-Mass-Index oder BMI von mehr als 35 aufweist.

BMI ist eine Skala, die Ärzten und anderen medizinischen Fachleuten hilft festzustellen, ob eine Person in einem gesunden Gewichtsbereich liegt.

Einige Ärzte halten eine Person auch für krankhaft fettleibig, wenn ihr BMI nicht über 35 liegt, aber sie 50 Kilogramm Übergewicht haben.

Der BMI setzt sich wie folgt zusammen:

  • Normal: 19.0-24.9
  • Übergewicht: 25.0-29.9
  • Adipositas Stadium 1: 30.0-34.9
  • Adipositas Stadium 2: 35,0-39,9
  • Krankhaft fettleibig Stadium 3: 40.0 oder höher

Wenn eine Person krankhaft fettleibig ist, besteht ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen, bestimmte Krankheiten und Zustände, die sich direkt auf ihre Lebensqualität auswirken.

Wie unterscheidet sich morbide Adipositas von Adipositas?

Der Betroffene kann fettleibig sein, ohne als krankhaft fettleibig zu gelten. Eine fettleibige Person hat einen BMI von 30 oder mehr. Ein übergewichtiger Mensch hat eine größere Chance, folgende Krankheiten zu entwickeln:

Eine krankhafte Fettleibigkeit tritt auf, wenn der Betroffene eine Stufe der Fettleibigkeit erreicht, die die Chancen, eine dieser Erkrankungen zu entwickeln, erheblich erhöht.

Diese Erkrankungen werden oft als Komorbiditäten bezeichnet und sind für Behinderungen oder gar den Tod verantwortlich.


Risikofaktoren

Während fast jeder krankhaft fettleibig werden kann, sind manche Menschen durch bestimmte Faktoren stärker gefährdet als andere. Dazu gehören die folgenden:

  • Genetische Faktoren: Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Menschen mit einer Familiengeschichte von Fettleibigkeit oder morbider Adipositas eher selbst krankhaft adipös werden.
  • Persönliche Gewohnheiten: Die Nahrung, die man zu sich nimmt, und das Aktivitätsniveau einer Person beeinflussen, ob sie übergewichtig oder fettleibig wird oder nicht.
  • Mentale Faktoren: Stress und Angst können beide dazu führen, dass jemand an Gewicht zulegt, da sie den Körper dazu bringen können, mehr von dem Stresshormon Cortisol zu produzieren. Cortisol führt zu Fettspeicherung und Gewichtszunahme.
  • Schlafgewohnheiten: Schlafmangel kann einen weiteren Beitrag zur Gewichtszunahme leisten.
  • Frauen/Weiblich: Viele Frauen haben Schwierigkeiten, Gewicht zu verlieren und sind anfälliger für Gewichtszunahme in den Wechseljahren.
  • Bestimmte medizinische Probleme: Einige medizinische Probleme können Adipositas verursachen, darunter das Cushing-Syndrom oder das Prader-Willi-Syndrom.
  • Einige Medikamente: Antidepressiva und Betablocker sind nur einige der Medikamente, die eine Gewichtszunahme verursachen können.
  • Altern: Wenn ein Mensch älter wird, kann eine Verlangsamung des Stoffwechsels und ein sesshafter, aber geschäftiger Lebensstil die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme erhöhen.

Symptome

Das Hauptsymptom der krankhaften Fettleibigkeit ist ein BMI von 35 oder höher und adipositasbedingte Gesundheitsprobleme wie Diabetes oder Bluthochdruck. Andere Symptome können sein:

  • Überschüssiger Fettansatz am Körper
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Atembeschwerden

Diagnose

Viele Europäer sind fettleibig. Laut dem Robert Koch-Institut waren in Deutschland 2012 (DEGS) rund 53 Prozent der Frauen und 67 Prozent der Männer übergewichtig, d.h. sie hatten einen BMI von über 25 Punkten. (1)

Ein Arzt wird möglicherweise über die Geschichte des Gewichtsniveaus einer Person, die Bemühungen zur Gewichtsabnahme und ihre Ess- und Bewegungsgewohnheiten informiert werden wollen. Danach wird ein Arzt wahrscheinlich einen oder mehrere Tests durchführen.

Zu Beginn kann ein Arzt den BMI einer Person messen, um festzustellen, ob sie fettleibig oder krankhaft fettleibig ist.

Ist der BMI genau?

Der BMI hat seine Nachteile. Tatsächlich ist der BMI eine Schätzung und kein genaues Maß für den Körperfettanteil.

Körperfettanteil

Ein Arzt kann den Körperfettanteil einer Person sowie deren BMI bewerten. Dies kann entweder mit einem Hautfalten-Test, der eine bioelektrische Impedanz verwendet, oder mit einem Wasser- oder Luftverdrängungsgerät erfolgen. Alle diese Werkzeuge werden verwendet, um zu versuchen, den Körperfettanteil zu messen.

Blutbild

Schließlich kann ein Arzt eine Blutuntersuchung anordnen, um mögliche Ursachen von Übergewicht, wie z.B. Nebenwirkungen von Medikamenten, auszuschließen. Die Blutuntersuchung prüft auch, ob es gesundheitliche Bedenken gibt, die viele Menschen mit krankhaftem Übergewicht haben können.


Komplikationen

Wenn eine Person krankhaft fettleibig ist, hat sie ein erhöhtes Risiko, zusätzliche Krankheiten und Zustände zu entwickeln. Diese Krankheiten können belastend oder sogar tödlich sein und beinhalten:

  • Herzerkrankung
  • Abnormale Blutfettwerte
  • Typ-2-Diabetes
  • Fortpflanzungsprobleme
  • Osteoarthritis
  • Adipositas-Hypoventilationssyndrom
  • Schlaganfall
  • Schlafapnoe
  • Gallensteine
  • Bestimmte Krebsarten
  • Metabolisches Syndrom

Behandlungsmöglichkeiten

Glücklicherweise gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Gewichtsreduktion für eine Person mit krankhafter Fettleibigkeit. Einige dieser Möglichkeiten sind::

  • Ernährung und Bewegung
  • Medikamente
  • Operation

Ernährung und Bewegung

Es ist nicht immer einfach für eine Person, durch Ernährung und Bewegung Gewicht zu verlieren. Es gibt keinen magischen Plan oder magisches Programm.

Eine Person sollte Diät- und Trainingspläne mit ihrem Arzt oder Ernährungsberater besprechen. Medizinisches Fachpersonal kann dabei helfen, vernünftige Ansatzpunkte und erreichbare Ziele zu setzen. Auch die ärztliche Betreuung kann helfen, Probleme durch Überanstrengung zu vermeiden.

Menschen mit krankhafter Fettleibigkeit können aufgrund der eingeschränkten Mobilität Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen. Ein Arzt oder Physiotherapeut kann Übungen vorschlagen, die er sicher durchführen kann.

Medikamente zur Gewichtsabnahme

Medikamente bieten ein weniger zuverlässiges Mittel zum Abnehmen als eine Ernährungsumstellung. Sobald eine Person aufhört, ein Medikament zu nehmen, wird sie wahrscheinlich das Gewicht zurückgewinnen, es sei denn, es wurden signifikante Änderungen in der Ernährung und Bewegung vorgenommen.

Es gibt mehrere frei verkäufliche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Oftmals empfehlen Ärzte diese nicht, weil ihre Behauptungen nicht von der Forschung gestützt werden.

Operation

Eine Operation kann eine letzte Option für einige Leute sein, die keinen Erfolg mit Diät und Bewegung hatten. Ein Arzt muss besprechen, welche Operationsmöglichkeit für eine Person am besten ist. Jede Operation ist mit Risiken verbunden, die bei der Entscheidung, sich einem Eingriff zu unterziehen, berücksichtigt werden sollten.

Es gibt zwei chirurgische Optionen, die typischerweise verwendet werden. Diese sind:

  • Magenband: Hier wird ein Ring um den Magen gelegt, der die Menge der Nahrung, die eindringen kann, begrenzt.
  • Magenbypass: Wo Teile des Magens umgangen werden, wodurch ein Sättigungsgefühl entsteht.

Wenn es einer Person gelingt, eine bedeutende Menge an Gewicht zu verlieren, kann sie sich auch für eine Operation zur Entfernung der überschüssigen Haut entscheiden.


Prävention

Der beste Weg, um Fettleibigkeit zu verhindern, ist durch Ernährung und Bewegung. Eine gesunde Ernährung kombiniert mit regelmäßiger, mäßig intensiver Bewegung ist ideal.

Eine Person sollte sich auf folgendes konzentrieren:

  • Frische, unverarbeitete Früchte
  • Mageres Fleisch
  • Grünes Blattgemüse
  • Begrenzte Mengen an Zucker
  • Reduzierte Kalorienanzahl
  • Kleinere, häufigere Mahlzeiten

Eine Person sollte regelmäßig einige der folgenden Übungen für 30 Minuten, bis zu fünf Mal pro Woche, durchführen:

  • Spazierend
  • Lockeres Joggen
  • Springseil
  • Radfahren
  • Schwimmen
  • Rudern
  • Yoga oder andere Fitnesskurse

Zusammenfassung

Unbehandelt kann eine Person mit krankhafter Fettleibigkeit eine beliebige Anzahl schwerwiegenderer Gesundheitszustände entwickeln. Diese Krankheiten können einschränkend und potenziell tödlich sein.

Wenn sie behandelt wird, kann die krankhafte Fettleibigkeit rückgängig gemacht werden, und die Chancen, andere Krankheiten zu entwickeln, werden stark reduziert. Diät und Bewegung sind die wirksamsten, langfristigen Lösungen zur Umkehrung der krankhaften Fettleibigkeit.