Studie: Cannabis lindert die Symptome von Morbus Crohn

Studie: Cannabis lindert die Symptome von Morbus Crohn

Cannabis bei Morbus Crohn

Die Behandlung mit Cannabis kann Symptome lindern und die Lebensqualität von Menschen mit Morbus Crohn verbessern, auch wenn es keine Auswirkungen auf Darmentzündungen hat, so neue Forschungen, die jüngst auf einer Konferenz vorgestellt wurden.

Die Studie ist die erste, die entgegen der medizinischen Meinung zeigt, dass die positive Wirkung von Cannabis auf Morbus Crohn nicht das Ergebnis der Linderung der Darmentzündung ist, die den Zustand charakterisiert.

“Wir wissen es”, sagt Studienleiter Dr. Timna Naftali, Gastroenterologin am Meir Hospital und der Kupat Holim Clinic der Universität Tel Aviv in Israel, “dass Cannabinoide tiefgreifende entzündungshemmende Wirkungen haben können, aber diese Studie zeigt, dass die Verbesserung der Symptome möglicherweise nicht mit diesen entzündungshemmenden Eigenschaften zusammenhängt”.

Dr. Naftali präsentierte die Studienergebnisse auf der Jahrestagung der Vereinten Europäischen Gastroenterologie (UEG-Woche 2018) in Wien, Österreich.

Morbus Crohn und die Symptome

Morbus Crohn ist eine schwere Form einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD), einer Langzeitkrankheit, von viele Menschen betroffen sind.

Bei IBD greift das Immunsystem Gewebe im Magen-Darm-Trakt oder Darm an und verursacht Entzündungen.

Bei Morbus Crohn kann die Entzündung in jedem Teil des Darms zwischen dem Anfang des Darms und dem Anus auftreten.

Die Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich und können einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität haben. Dazu gehören unter anderem ständiger Durchfall, Blutungen, Verstopfungen, Schmerzen und Krämpfe im Bauchraum, das Gefühl, dringend auf die Toilette gehen zu müssen, und das Gefühl, dass der Darm nicht richtig entleert wurde.

Andere Symptome von IBD, wie Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Fieber und nächtliches Schwitzen, können diese begleiten.

Eine weitere wichtige Form von IBD ist Colitis ulcerosa, welche hauptsächlich den Dickdarm betrifft.

Cannabis und Cannabinoide

Die Menschen benutzen Cannabis oder Marihuana seit Jahrtausenden für medizinische Zwecke.

Die Pflanze enthält Substanzen, die als Cannabinoide bezeichnet werden und spezifische Wirkungen in verschiedenen Teilen des Körpers haben, darunter das Immunsystem, das Gehirn und den Rest des zentralen Nervensystems.

Die Cannabinoide binden an Zellrezeptoren oder Proteine, die Signale empfangen, die innerhalb der Zellen spezifische Effekte haben.

Es ist für Wissenschaftler nicht einfach, die medizinischen Eigenschaften von Cannabis zu untersuchen, da gesetzliche Auflagen dies erfordern. Auch die Konzentrationen der psychoaktiven Verbindungen in der Pflanze sind sehr unterschiedlich.

In der EU beginnen die Zulassungsbehörden jedoch, die Beschränkungen für Cannabis zu lockern, damit mehr Forschung betrieben werden kann. Auch immer mehr Länder legalisieren die medizinische Verwendung.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat zwar die Verwendung von Cannabis als medizinische Behandlung nicht genehmigt, aber die Verwendung bestimmter Cannabinoide genehmigt. In Deutschland können Ärzte medizinisches Cannabis unter bestimmten Voraussetzungen verschreiben.

Dr. Naftali sagt, dass “viele Menschen mit Morbus Crohn Cannabis regelmäßig konsumieren, um ihre Symptome zu lindern”.

Ärzte und Wissenschaftler sind immer davon ausgegangen, dass die Erleichterung das Ergebnis einer entzündungshemmenden Wirkung war, und so beschlossen Dr. Naftali und ihre Kollegen, dies weiter zu untersuchen.

Cannabisöl lindert Symptome

Sie untersuchten 46 Personen, bei denen das Morbus Crohn mittelschwer war, indem sie sie zufällig zwei Gruppen zuordneten, die eine 8-wöchige Behandlung erhielten.

In einer Gruppe bestand die Behandlung aus Cannabisöl, das 4 Prozent Tetrahydrocannabinol und 15 Prozent Cannabidiol enthielt. Die andere Gruppe nahm ein Placebo ein.

Mit Hilfe von zu Forschungszwecken validierten Bewertungsinstrumenten konnten die Wissenschaftler die Lebensqualität und die Schwere der Symptome messen. Sie bewerteten die Darmentzündung mittels endoskopischer Untersuchungen und Markern in Blut- und Stuhlproben.

Nach der Behandlung gab es eine signifikante Reduktion der Morbus Crohn-Symptome in der Cannabisöl Gruppe im Vergleich zur Placebogruppe.

Die Ergebnisse zeigten, dass 65 Prozent der Cannabisöl Gruppe “strenge Kriterien für eine klinische Remission” des Morbus Crohn erfüllten, verglichen mit nur 35 Prozent der Placebogruppe.

Die Gruppe, die das Cannabisöl erhielt, zeigte auch signifikante Verbesserungen bei der Messung der Lebensqualität, verglichen mit der Gruppe, die mit dem Placebo behandelt wurde.

Keine Reduzierung der Entzündung

Die Forscher haben bisher messbare Verbesserungen der Symptome des Morbus Crohn durch den Einsatz von Cannabis festgestellt.

In dieser Studie waren sie jedoch überrascht, sagt Dr. Naftali, dass sie “keine statistisch signifikanten Verbesserungen der endoskopischen Werte oder der Entzündungsmarker” in der Gruppe, die Cannabis erhielt, sahen, verglichen mit der Gruppe, die das Placebo erhielt.

Dr. Naftali stellt fest, dass die Ergebnisse die Idee unterstützen, dass das System der Rezeptoren im Körper, die an Cannabinoide binden – das Endocannabinoid-System – zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen wie Crohn’s eingesetzt werden könnte.

Dr. Naftali und ihr Team planen bereits, die entzündungshemmenden Wirkungen von Cannabis auf IBD genauer zu untersuchen.

“Im Moment können wir medizinisches Cannabis jedoch nur als eine alternative oder zusätzliche Intervention betrachten, die für einige Menschen mit Morbus Crohn eine vorübergehende Linderung der Symptome bietet.”